目的探讨创伤性失血病人输血前后血细胞比容(HCT)和酸碱度(pH)变化及其与凝血功能的关系。方法选取创伤性失血病人102例进行前瞻性研究临床实验，采用血凝仪检测各组HCT、pH指标，采用血栓弹力图仪检测凝血反应时间(R)、凝固角(a-Angle)和血栓最大幅度(MA)；采用Pearson回归分析检验输血前后的HCT、pH与R、a-Angle、MA值与凝血功能的相关性。结果输血前，A、B、C组HCT、pH、纤维蛋白原(Fib)、a-Angle值、MA值比较，A组 < B组 < C组(P < 0.05)；凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、R值比较，A组>B组>C组(P < 0.05)；输血后, A、B、C组各凝血指标差异均无统计学意义(P>0.05)，且较输血前均有所改善(P < 0.05)。输血前，pH、a-Angle值、MA值: D组 < E组 < F组(P < 0.05)；PT、TT、APTT、R值: D组>E组>F组；pH值F组<G组，R值F组>G组(P < 0.05~P < 0.01)，F组和G组的a-Angle值、MA值、PT、TT、APTT、R值差异无统计学意义(P>0.05), D、E、F组的Fib值差异均无统计学意义(P>0.01)，且均小于G组(P < 0.05~P < 0.01)；输血后D、E、F、G组的pH、Fib、PT、TT、APTT、R值、a-Angle值、MA值差异无统计学意义(P>0.05)，且较输血前显著改善，组内比较差异有统计学意义(P < 0.05)。HCT、pH水平越高，创伤性失血病人的ICU住院时间、出血时间越短(P < 0.05~P < 0.01)。Pearson相关分析发现，HCT和pH(< 7.45)同PT、TT、APTT、R值、住院时间、出血时间等凝血指标呈负相关关系(P < 0.01)，同Fib、a-Angle值、MA值等凝血指标呈正相关关系，且HCT、pH在创伤性失血的凝血指标同样呈正相关关系(P < 0.01)。结论创伤性失血病人的凝血功能障碍的严重程度与HCT、pH下降有关，且HCT水平越低, 酸中毒的发生率越高、预后越差，故做好输血前后的HCT、pH检测对创伤性失血的临床诊治十分必要，二者也是影响其凝血功能的重要指标。
